浙江发现一例稀有“恐龙血”

最近，浙江温州发现一名类孟买血型的病人需要输血治疗，该血型比“熊猫血”（Rh阴性血）更稀有，被称之为“恐龙血”，这也是该血型第一次在临床上输注。

近日，一名患者被检测出为A型类孟买型，血型一经检测确定，医院输血科便第一时间联系温州市中心血站，询问是否有此类血液的库存。庆幸的是，温州市中心血站此前曾刚好将这类稀有血型进行冰冻保存，以便保障患者的需求，这次便派上了用场。

“我们血液库存中有一袋A型类孟买型冰冻红细胞，有需要我们可以随时解冻供应临床。”得到这样的回复，医院输血科的医务人员们松了口气。次日早上，温州市中心血站接到临床的需求，第一时间从-65℃以下血液存储冰箱内找到该袋“恐龙血”，经过一系列流畅的解冻、洗涤、去甘油等制备工序，迅速将该袋血液发往临床，为该患者提供手术备血。记者获悉，常规的红细胞的保存期只有35天，而该类孟买型红细胞为保障不时之需，经超低温冰冻保存能保存10年。

类孟买血型，通常被称为“恐龙血”，顾名思义，这是一种罕见的红细胞血型，属于Hh血型系统。这种血型最早于1952年在印度孟买市发现，因此得名。类孟买血型非常稀有，在人群中出现的概率非常低，这种血型的人在全国所占的比率仅为十几万分之一，比我们熟知的“熊猫血”更为稀有。类孟买血型的患者在需要输血时可能会面临极大挑战，因为他们很难在随机人群中找到相合的血液进行输注。在这种情况下，最好采取同型H抗原缺乏的血液或进行自体输血。由于血型极其稀有，类孟买型个体在随机人群中很难找到相合的血液进行输注，有时不得不全城寻找。

如果恐龙血病人没有临床供血怎么办？有关专家回复，该类血液最好用自体血输血或者同类型血液，如果确实不存在同类型血液或不具备自体输血条件，可采取相容性输注。记者还了解到，目前在温州市中心血站登记的类孟买血型仅有4人。

“恐龙血型”

孟买型最早于1952年在印度孟买发现，1961年发现了和孟买型相似但又不完全相同的血型，称为“类孟买型”，因其红细胞上无或仅有少量 A、B抗原，且红细胞上H抗原缺失，在常规血型鉴定中极易误判为O型血，对临床输血带来安全隐患。

据文献报道，在孟买，孟买型的出现频率约为万分之一，在欧洲人种出现的频率为1/100万，东亚人种出现孟买型的频率极少。类孟买型在日本发现频率约为1/30万，该血型比“熊猫血”(即RhD阴性血，人群比例约3‰)更为稀有，故称之为“恐龙血型”。

孟买型和类孟买型在国内报道仅近百例，类孟买型在中国人群的比例约为十几万分之一，极为罕见。

2023年5月，深圳市人民医院在接诊时，意外发现了一位拥有“恐龙血”的64岁患者。深圳市人民医院输血科启动疑难鉴定程序，最终确定他的稀有血型是“类孟买型”。

据介绍，孟买(Hh)血型系统虽然是稀有血型系统，但却是人类最重要的血型系统，因为它是合成ABO血型抗原的前体物质“H”的表达发生了异常。

来源 | 温州都市报